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该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作医妃》，讲述大理寺卿沈毅因卷入晋王案，全家惨遭灭门，其女沈莞借用秦府九娘子秦莞的身份逃到荆州。原本柔弱可欺的秦莞“性情大变”，不仅会治病救人，还能剖尸探案，顺带将秦府的伯母庶妹姨娘刁奴治得服服帖帖。探案期间秦结识了睿王世子燕迟，燕迟一心为晋王翻案，与秦莞为父昭雪的目标不谋而合，二人一起回京，途中联手破获了各式诡谲大案。回京后，一具意外发现的骸骨让晋王案得以重提，燕迟和秦莞一起慢慢接近了案件的真相，发现了皇宫里深藏的惊天秘密。

　　『真的力量 就在亚洲』，2005年，亚洲电视创作的重案实况剧集《危险人物》，收视与口碑同样创下骄人佳绩，成绩令人鼓舞。踏入2006年，亚洲电视再次掀起『奇案系列』的热潮，集合台前幕后的精英，倾全力製作《香港奇案实录》，演员阵容鼎盛，如陈啟泰、张文慈、张豪龙、江美仪、林韦辰、林燁、杨天经、袁文杰、吴亭欣、陈宝辕、杜挺豪、郭家颐、林伟、八两金、黄子雄、何彦樺、宝珮如等施尽浑身解数演出精彩。本剧将破天荒结合新闻片段，将多件轰动一时的重案，以实录式拍摄手法，重新展示在观眾眼前，并带出天网恢恢，罪犯最终难逃法网，得到应有惩罚的正确观念，相信定能再创收视佳绩。
　　《香港奇案实录》将重整惊人重案，包括：『雨夜狂屠』、『重装悍匪』、『老千计死人财』、『屋村狂父斩头』、『WTO危城六日』、『五尸离奇命案』等，箇中案情曲拆离奇，当中更涉及香港青少年及社会问题，希望观眾看后，可以更关注发生在我们身边的问题，引以为鑑，更关心社会及身边的人。